聚集·宽仁前沿｜第31期脑卒中后就得长时间卧床？恢复医治或能帮你“重启”人生

发布时间：2025-05-19　点此：395次

大大都人认为，猝但是至的脑中风、脑出血，即使能幸存下来，终究结局也是长时刻卧床，或是失掉日子自理才能成为家人的担负。

但在重医附二院康复病房里，有许多大脑遭受损害的患者获得了及时且个性化的康复，经偏瘫肢体归纳操练、经颅磁影响医治、言语吞咽医治、心肺操练、机器人操练等康复医治，从头学会了进食、吐字、从头迈开了腿……康复医治“重启”了脑卒中患者的日子，让他们收成了有庄严有期望的未来。

遭受事故脑出血

康复医治让她从头站了起来

2020年头，仅50岁的罗女士遭受事故突发脑出血，所幸经活跃抢救闯过了生死关。但即使康复知道从ICU过渡出来，她仍处于气管切开，胃管、尿管留置状况，随后还将面临右侧偏瘫、吞咽困难、言语妨碍、下肢深静脉血栓等等难关，遂转入重庆医科大学隶属第二医院康复医学科高依靠病房进行医治。家族对罗女士再次下地行走、康复正常日子，已不敢奢求。

（经颅磁影响医治促醒）

怎么逐渐拔除尿管、气管导管，再拔除胃管战胜吞咽妨碍，康复口进食？怎么帮忙患者进步自理才能，康复正常日子？……这一道道难题横亘在该科医护人员面前。该科主任虞乐华主任医师带领团队，充沛评价患者病况，并拟定了具体的康复方案：经过偏瘫肢体归纳操练、关节松动操练、耐力操练，改进肌肉萎缩、关节挛缩；经过作业操练、上肢机器人操练，改进上肢功用妨碍；经过吞咽功用操练、肺康复，改进吞咽功用、防备误吸；经过构音操练、言语操练，改进言语功用妨碍……

（自动循环呼吸技能）

慢慢地，从高依靠病房转入一般病房了；能运用改进辅具完结洗漱、进食了；右侧肢体肌力进步，能站立了……经过半年多的康复，罗女士现已能单独进食，在辅佐下能站立行走，大小便也能自解。

康复医治让自己又能走路了，她激动得几乎想告知每一个人。在出院一个月前，该科医护人员还对患者的寓居环境进行了改造，防止其再次呈现意外损害的一起，便利患者进行自我的康复医治，重回健康日子的轨迹。

脑卒中患者闯过生死关

仅仅整个医治进程的初步

中风，又名“脑卒中”，是脑部血管忽然决裂或因血管堵塞导致血液不能流入大脑，而引起脑安排损害的一种急性脑血管疾病，其发病率、致死率、致残率都很高。经过这些年的展开，脑中风患者的逝世率显着下降，但由于对脑卒中后康复医治的重要性知道缺乏，在医院进行完急性期医治后，认为医治进程完毕，留下躯体残疾，适当惋惜。

说话口齿不清，动作颤颤巍巍，乃至半身偏瘫、全瘫在床……有些患者产生脑卒中后，十分忧虑自己也会成为这样的“废人”，感到失望失望，觉得只能无法认命了。其实假如能捉住脑卒中康复“黄金期”，不只有或许说好话、走好路，还或许重返正常的作业、日子，快乐地享用人生。

脑卒中患者经过严峻的抢救，从逝世线上逃脱出来，最危险的医治告一段落。但是，关于患者本身的健康，就康复医学而言，最危险的时刻才刚刚开端。更重要的是怎么削减疾病带来的妨碍，进步日子质量，乃至到达正常日子水平。康复医师的使命便是在有限的时刻里，经过康复医治和操练，最大程度康复患者本来的身体功用。脑卒中患者经前期康复医治，大都患者可以到达日常日子根本自理，康复医治开端的越早，康复作用越好。

多种康复医治法“各显神通”

帮忙脑卒中患者重获健康

脑卒中幸存患者表现为不同类型的功用妨碍，包含运动功用、言语功用及吞咽功用、认知功用等，这些功用妨碍严峻影响患者的康复进程和独立日子才能。该科谭波澜医师介绍，“咱们会依据患者首要的功用妨碍，进行具体的康复鉴定，然后针对性的展开康复医治，首要有：经颅磁影响医治、偏瘫肢体康复操练、吞咽医治、言语医治、机器人操练、中医传统的针灸医治、理疗等。”

（高依靠病房）

许多重症患者在生命体征趋于平稳后，到达了从ICU转出的条件，但病况仍处在高度依靠医疗监测与护理的阶段，一般病房难以接纳，而患者又火急需要身体及心理上的活跃康复医治，在这种两难的状况下，高依靠病房（HDU病房）就成为了最火急的需求。重医附二院康复科率先在重庆建立HDU病房，成为重庆首家开设HDU病房的康复中心。在这里，医务人员将结合专业的监护、护理、康复设备设备，为患者供给活跃的康复医治，下降患者由于长时刻卧床引发的心肺功用减退、肌肉萎缩、关节挛缩等并发症，帮忙患者赶快度过危险期，削减或减轻未来的残疾程度，让其能更快地进入康复医治进程。

（前期床旁操练）

在物理医治室里，各种仪用具有强壮的功用，有帮忙康复平衡才能的，有影响肌肉的，有帮忙康复肌肉力气的，还有带动患者肢体运动的……它们犹如康复科医师的“手术刀”，医治项目便是治好患者的“药”。

（上肢康复操练体系）

在作业医治室，各种医治用具让人似乎置身于幼儿园的游戏室，患者这时候就像小孩，医师就像教师，学生在教师的帮忙下，从最最简略的拾物、放置等动作开端做起，一点一点地操练本身的行为才能。将一个小球塞到一个简略的模具中，从桌上摸起一张纸牌，提起桌上的一小杯水……一切的这些操练其实都是在仿照日常日子场景，带动患者学习日常日子中最常用的技能。

（口腔运动操练技能）

言语心理医治室的首要功用是康复脑卒中患者的言语认知才能，在言语医治师的带领下，针对患者听、说、读、写、复述等妨碍给予相应的简略指令操练、口面子肌肉发音仿照操练、复述操练等。比方操练鼓腮、吹起等动作，朗诵诗篇、散文等“激活”本来的言语认知才能……

假如患者存在吞咽妨碍，神经康复医师一般使用饮水实验进行筛查，一起及时进行视频X线透视吞咽查看或纤维内经吞咽功用查看。这些查看可以清晰患者是否存在严峻的吞咽功用妨碍，如浸透、误吸和停留等。吞咽康复医治师一般用冰棉签等影响患者咽部肌肉或要求患者重复吞咽空气进行操练。其他比方针灸可减轻吞咽妨碍，经皮咽部电影响可缩短咽传递时刻……

脑卒中后别惧怕

及时康复医治可改进

谭波澜医师指出，康复医学科关于脑卒中患者的医治，更像是一个团队服务一位患者。这个团队一般由康复医师、物理医治师、言语医治师、作业医治师和康复护理组成，他们各司其职，彼此帮忙。康复医师统筹担任功用妨碍的评价，康复危险及预后的预判，以及在康复操练进程中或许呈现的疾病的医治。而康复医治师则首要对患者的功用妨碍施行康复操练，康复护理担任患者日常的护理作业以及健康宣教……

重医附二院康复医学科多年来坚持展开脑卒中后的归纳康复，颇有成效，帮忙很多脑卒中患者重回健康日子的轨迹，缔造出一个个康复奇观。虞乐华主任医师着重，大脑遭受损害后，假如可以得到及时的康复医治，身体机能的康复状况要远远好于未承受康复医治的状况。期望更多脑卒中幸存患者及患者家族能知道到这一点，从而让患者及时的进行康复医治，从头燃起日子的勇气，自傲且有庄严的持续往后的日子。

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1. 可在“重医附二院”官方微信大众号预定挂号：重医附二院渝中院区-特需门诊，预定虞乐华医师门诊（每周二上午渝中院区）；重医附二院渝中院区-康复门诊，预定谭波澜医师门诊（每周一下午渝中院区）；重医附二院江南院区-江南痛苦门诊，预定谭波澜医师门诊（每周四上午江南院区）。

2．任何有功用妨碍的人或许晚年人均合适进行康复医治，但以下几类人群康复作用最显着：

1、脑卒中或脊髓损害超前期介入康复医治；

2、脑梗塞、脑出血、脑外伤、脊髓损害的康复期，尤其是前3个月，活跃进行康复并结合药物医治，患者病况康复最明显；

3、膝关节或髋关节置换手术后的患者；

4、脑中风后的吞咽妨碍和言语功用妨碍患者；

5、各种发呆或认知妨碍、记忆力妨碍的前期患者；

6、各种骨折或韧带损害后关节粘连或挛缩者等。

尽早进行卒中后康复操练关于患者功用妨碍康复以及预后十分重要。

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